নতুন প্রকাশনা
মেডিকেশন
উরসোফাল্ক
উরসোফাল্কের বিস্তৃত ক্রিয়া রয়েছে - এর একটি হেপাটোপ্রোটেক্টিভ, কোলেলিথোলাইটিক এবং ইমিউনোমোডুলেটরি কর্মের প্রক্রিয়া রয়েছে। একই সময়ে, এই ওষুধটি রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে অবদান রাখে।
ATC ক্লাসিফিকেশন
ইঙ্গিতও উরসোফাল্ক
উরসোফাল্ক ওষুধটি পিত্তথলি বা লিভারের রোগের চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়, যা কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি, কোলেস্টেসিস, সেইসাথে লিভারের কর্মহীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রাইটিস, লিভারের পিবিসি এবং পিত্তনালী রিফ্লাক্স খাদ্যনালী;
- প্রাথমিক স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস;
- বিভিন্ন উৎপত্তির হেপাটাইটিস (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী (কোলেস্টেসিসের প্রকাশ সহ) ফর্মের ব্যাধি সহ, সেইসাথে CAH - লিভারের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, যা একটি প্রগতিশীল পর্যায়ে রয়েছে);
- পিত্তথলিতে কোলেস্টেরল পাথর (ওষুধটি কেবল তখনই গ্রহণ করা উচিত যদি তাদের ব্যাস সর্বাধিক 15 মিমি হয়, পাথরগুলি নিজেই রেডিওলুসেন্ট হয় এবং রোগীর পিত্তথলির কার্যকারিতা নিয়ে কোনও সমস্যা না হয়)।
নিম্নলিখিত রোগগুলিও ওষুধ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত:
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস;
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল বিষক্রিয়ার ফলে বিষাক্ত পদার্থের কারণে লিভারের ক্ষতি;
- একটি শিশুর লিভারের কর্মহীনতা, যার সাথে কোলেস্টেসিস, পিত্তথলির অ্যাট্রেসিয়া থাকে;
- পিত্ত নালীর কর্মহীনতা;
- প্যারেন্টেরাল পুষ্টির সময় বা লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জারির পরে ঘটে যাওয়া পিত্তের স্থবিরতা দূর করার উপায় হিসেবে ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে;
- লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি রোধ করার জন্য ওষুধ গ্রহণের সময় (উদাহরণস্বরূপ, হরমোনজনিত গর্ভনিরোধক বা কোলেস্ট্যাটিক প্রভাবযুক্ত) এটি একটি প্রতিরোধমূলক এজেন্ট হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে;
- ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে কোলনের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিকাশের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে।
[ 1 ]
মুক্ত
ক্যাপসুল - একটি ফোস্কায় ১০ পিসি, একটি প্যাকে ১টি ফোস্কা প্যাক; একটি ফোস্কায় ২৫ পিসি, একটি প্যাকে ২-৪টি ফোস্কা প্লেট।
মৌখিক প্রশাসনের জন্য তৈরি সাসপেনশন - 250 মিলি বোতল, একটি প্যাকে 1-2 বোতল। অতিরিক্তভাবে, কিটে একটি পরিমাপের চামচ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
প্রগতিশীল
এই ওষুধটি লিভারের কার্যকারিতা রক্ষা করতে ব্যবহৃত হয় এবং এর কোলেরেটিক প্রভাব রয়েছে। অন্ত্রে কোলেস্টেরলের শোষণ, লিভারে এর সংশ্লেষণ এবং পিত্তে এর স্যাচুরেশন হ্রাস করে। পিত্তের গঠন এবং নির্গমনকে উৎসাহিত করে এবং কোলেস্টেরলের দ্রাব্যতা বৃদ্ধি করে। পিত্তের লিথোজেনিসিটি হ্রাস করে এবং একই সাথে এতে অন্যান্য পিত্ত অ্যাসিডের পরিমাণ বৃদ্ধি করে। লিপেজ সক্রিয় করে, অগ্ন্যাশয় এবং গ্যাস্ট্রিক রসের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সৃষ্টি করে। এন্টেরাল ব্যবহার কোলেস্টেরল পাথরের সম্পূর্ণ বা খণ্ডিত দ্রবীভূতকরণকে উৎসাহিত করে এবং পিত্তে কোলেস্টেরলের ঘনত্ব হ্রাস করে, যার ফলে পিত্তথলি থেকে এর নির্গমনকে উদ্দীপিত করে। ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাবের কারণে, ওষুধটি লিভারে ঘটে যাওয়া ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে: হেপাটোসাইটে অ্যান্টিজেনের প্রকাশ হ্রাস করে, টি-লিম্ফোসাইটের উৎপাদন এবং IL-2 গঠনকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, এটি ইওসিনোফিলের সংখ্যা হ্রাস করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
এটি জেজুনামে নিষ্ক্রিয় পরিবহনের মাধ্যমে শোষিত হয়; ইলিয়ামে - সক্রিয় পরিবহনের মাধ্যমে। আধ ঘন্টা/১ ঘন্টা/১.৫ ঘন্টা পর মুখে মুখে নেওয়া ৫০০ মিলিগ্রামের একক ডোজ রক্তের সিরামে নিম্নলিখিত স্যাচুরেশন মানগুলিতে পৌঁছাবে: যথাক্রমে ৩.৮/৫.৫/৩.৭ μmol/লিটার। যদি UDCA নিয়মিত গ্রহণ করা হয়, তাহলে এটি রক্তের সিরামে প্রধান পিত্ত অ্যাসিড হয়ে উঠবে (মোট পরিমাণের ৪৮%)। এটি এন্টারোহেপ্যাটিক সঞ্চালন ব্যবস্থায় প্রবেশ করে। উরসোফাল্কের থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য পিত্তে UDCA অ্যাসিডের ঘনত্বের স্তরের উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার সময়, পিত্ত অ্যাসিডের গ্রুপে UDCA কণা (ডোজ অনুসারে) ৫০-৭৫% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় (যদি দৈনিক ডোজ প্রায় ১০-২০ মিলিগ্রাম/কিলোগ্রাম হয়)। পদার্থটি প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
[ 4 ]
ডোজ এবং প্রশাসন
এটি মুখে খাওয়া হয়, ক্যাপসুলটি চিবানোর প্রয়োজন হয় না, কেবল জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। একবার ব্যবহারের ক্ষেত্রে, সন্ধ্যায় ওষুধটি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। শিশু বা গিলতে সমস্যায় ভোগা রোগীদের জন্য, ওষুধটি সাসপেনশন আকারে নির্ধারিত হয়।
চিকিৎসার সময়কাল, সেইসাথে ডোজ, উপস্থিত চিকিৎসক দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। এগুলি রোগীর শরীরের ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যের পাশাপাশি রোগের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে।
লিভারের রোগে (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে), কোলেলিথিয়াসিস সহ, ওষুধটি প্রতিদিন 10-15 মিলিগ্রাম / কেজি ওজনের ডোজে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা সাধারণত কমপক্ষে ছয় মাস এবং সর্বাধিক 2 বছর স্থায়ী হয়, এই সময়ের মধ্যে ওষুধটি বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। কোলেলিথিয়াসিসের চিকিৎসার সময়, পাথরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন - যদি 1 বছর চিকিৎসার পরেও কোনও হ্রাস না হয়, তাহলে আপনার উরসোফাল্ক গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।
রিফ্লাক্স এসোফ্যাগাইটিস বা পিত্তনালীর পিত্ত রিফ্লাক্স গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য, ডোজ প্রতিদিন 250 মিলিগ্রাম 1 বার, বিশেষত সন্ধ্যায়। থেরাপির সময়কাল 10-14 দিন।
বিলিয়ারি সিরোসিস বা স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসে, দৈনিক ডোজ প্রায়শই ১০-১৫ মিলিগ্রাম/কেজি ওজনের জন্য হয়। প্রয়োজনে, ডোজটি ২০ মিলিগ্রাম/কেজি ওজনের জন্য বাড়ানো যেতে পারে। চিকিৎসার কোর্সটি ছয় মাস থেকে ২ বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
সিস্টিক ফাইব্রোসিসে, দৈনিক ডোজ হল ২০-৩০ মিলিগ্রাম/কেজি ওজনের জন্য। থেরাপিউটিক কোর্সটি কমপক্ষে ছয় মাস, সর্বোচ্চ - ২ বছর পর্যন্ত চলতে থাকে।
অ্যালকোহলজনিত বিষক্রিয়া (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে) অথবা বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা লিভারের ক্ষতির ক্ষেত্রে, ডোজ প্রতিদিন ১০-১৫ মিলিগ্রাম/কেজি ওজনের। চিকিৎসার সময়কাল পৃথকভাবে তৈরি করা হয়, তবে গড়ে এটি প্রায় ছয় মাস থেকে এক বছর স্থায়ী হয়।
গর্ভাবস্থায় উরসোফাল্ক ব্যবহার করুন
এটি জেজুনামে নিষ্ক্রিয় পরিবহনের মাধ্যমে শোষিত হয়; ইলিয়ামে - সক্রিয় পরিবহনের মাধ্যমে। আধ ঘন্টা/১ ঘন্টা/১.৫ ঘন্টা পর মুখে মুখে নেওয়া ৫০০ মিলিগ্রামের একক ডোজ রক্তের সিরামে নিম্নলিখিত স্যাচুরেশন মানগুলিতে পৌঁছাবে: যথাক্রমে ৩.৮/৫.৫/৩.৭ μmol/লিটার। যদি UDCA নিয়মিত গ্রহণ করা হয়, তাহলে এটি রক্তের সিরামে প্রধান পিত্ত অ্যাসিড হয়ে উঠবে (মোট পরিমাণের ৪৮%)। এটি এন্টারোহেপ্যাটিক সঞ্চালন ব্যবস্থায় প্রবেশ করে। উরসোফাল্কের থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য পিত্তে UDCA অ্যাসিডের ঘনত্বের স্তরের উপর নির্ভর করে। চিকিৎসার সময়, পিত্ত অ্যাসিডের গ্রুপে UDCA কণা (ডোজ অনুসারে) ৫০-৭৫% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় (যদি দৈনিক ডোজ প্রায় ১০-২০ মিলিগ্রাম/কিলোগ্রাম হয়)। পদার্থটি প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
প্রতিলক্ষণ
যদি এর কোনও উপাদানের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা থাকে তবে ওষুধটি গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।
কোলাঞ্জাইটিস, তীব্র কোলেসিস্টাইটিস, অথবা সিস্টিক/পিত্তনালীতে বাধা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি নির্ধারণ করা উচিত নয়। পিত্তথলির কর্মহীনতা বা পিত্তনালীর কোলিকের ক্ষেত্রে এটি নিষিদ্ধ। ক্যালসিফাইড বা রেডিওলজিক্যালি নিশ্চিত পিত্তথলির পাথর আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে উরসোফাল্ক নির্ধারণ করা উচিত নয়।
[ 5 ]
ক্ষতিকর দিক উরসোফাল্ক
ওষুধটি সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই সহ্য করা হয়, তবে কখনও কখনও পিত্তথলির পাথরের ক্যালসিফিকেশন প্রক্রিয়া, এপিগ্যাস্ট্রিয়ামে ব্যথা বা নরম মলের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। অ্যালার্জি (আর্টিকারিয়া, চুলকানি) হতে পারে। লিভারের পিবিসি রোগীদের স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটে, যা ওষুধ বন্ধ করার পরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইডযুক্ত অ্যান্টাসিড ওষুধের সাথে উরসোফাল্কের সংমিশ্রণ, এবং কোলেস্টিপল বা কোলেস্টিরামাইনের সাথে ইউডিসিএর সিস্টেমিক শোষণ হ্রাস করে। যদি একযোগে গ্রহণের প্রয়োজন হয়, তবে ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে 2 ঘন্টার ব্যবধানে ওষুধগুলি গ্রহণ করা উচিত।
সাইক্লোস্পোরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে, এটি প্লাজমাতে এর ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে। অতএব, এই ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়ার ক্ষেত্রে, রক্তে সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন।
সেল্ফ জীবন
উরসোফাল্ক উৎপাদনের তারিখ থেকে ৫ বছর ব্যবহার করা যেতে পারে।
[ 18 ]