নতুন প্রকাশনা

মেডিকেশন

রিকর্মন

লেখক: আলেক্সি পোর্টনভ, পারিবারিক চিকিৎসক
তৈরির তারিখ: 10.12.2018
শেষ পর্যালোচনা: 18.09.2025

রিকর্মন হেমাটোপয়েসিস প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করে।

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ATC ক্লাসিফিকেশন

B03XA01 Erythropoietin

ইঙ্গিতও রেকরমোনা

এটি রক্তাল্পতার লক্ষণীয় চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যা নির্দিষ্ট কিছু অবস্থার সাথে থাকে:

  • কেমোথেরাপি করানো ব্যক্তিদের টিউমার;
  • ক্যান্সার প্রতিরোধী চিকিৎসাধীন ব্যক্তিদের মধ্যে লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া বা মায়লোমা;
  • দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা;
  • বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী রোগ।

মুক্ত

পদার্থটি দ্রবণ আকারে, শিরায় বা ত্বকের নিচের দিকে প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত সিরিঞ্জ টিউবের ভিতরে মুক্তি পায়।

প্রগতিশীল

রিকম্বিন্যান্ট ওষুধটি তার জৈবিক পরামিতি এবং রাসায়নিক গঠনে মানুষের এরিথ্রোপয়েটিনের অনুরূপ, যা এরিথ্রোপয়েসিস প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।

এই ওষুধটি লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি করে, সেইসাথে হিমোগ্লোবিনের মাত্রাও বৃদ্ধি করে। একই সাথে, এটি লিউকোপয়েসিস প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে না। যদি শরীরে আয়রনের অভাব হয়, তবে এটি আয়রন পণ্যের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। এটি মানুষের অস্থি মজ্জার উপর সাইটোটক্সিক প্রভাব ফেলে না।

এরিথ্রোপয়েটিন প্রান্ত কখনও কখনও টিউমার কোষের পৃষ্ঠে দেখা যায়। এটা উড়িয়ে দেওয়া যায় না যে এরিথ্রোপয়েসিস প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে এমন ওষুধগুলিও ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম বৃদ্ধির কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে।

রিকর্মন অবশ্যই ত্বকের নিচের দিকে বা শিরাপথে দেওয়া উচিত, কারণ পদার্থটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রবেশ করলে ধ্বংস হয়ে যায়।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

ত্বকের নিচের ইনজেকশনের পর, ওষুধটি বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য শোষিত হয়, ১২-২৮ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ C মান অর্জন করে। ত্বকের নিচের ইনজেকশনের পর ওষুধের জৈব উপলভ্যতার মাত্রা ২৩-৪২% এর মধ্যে থাকে।

শিরায় প্রয়োগের মাধ্যমে, পদার্থের অর্ধ-জীবন ৪-১২ ঘন্টা, এবং ত্বকের নিচের ইনজেকশনের মাধ্যমে এটি ১৩-২৮ ঘন্টার মধ্যে বৃদ্ধি পায়।

ডোজ এবং প্রশাসন

ওষুধটি শিরাপথে বা ত্বকের নিচের দিকে দেওয়া উচিত। প্যাকেজ থেকে সিরিঞ্জ টিউবটি অবিলম্বে ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত।

কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তাল্পতা।

যারা হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতিতে আছেন তাদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসা সেশন শেষ হওয়ার পর ওষুধটি ধমনী শান্টের মাধ্যমে দেওয়া হয়। যারা হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতিতে নেই তাদের ক্ষেত্রে, দ্রবণটি ত্বকের নিচের দিকে দেওয়া হয়।

থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ডোজ নির্বাচন করা হয়। ত্বকের নিচের ইনজেকশনের জন্য, সপ্তাহে ৩ বার ২০ আইইউ/কেজি প্রয়োজন। শিরাপথে ইনজেকশনের জন্য, ৪০ আইইউ/কেজি প্রয়োজন, সপ্তাহে ৩ বারও দেওয়া হয়। যেকোনো ইনজেকশন পদ্ধতির জন্য সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ ৭২০ আইইউ/কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়।

১০০-১২০ গ্রাম/লিটার হিমোগ্লোবিন মান অর্জনের জন্য থেরাপিটি করা হয়। তারপর ন্যূনতম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্বাচন করা হয়, যা কাঙ্ক্ষিত প্রভাব অর্জনের জন্য যথেষ্ট। সাপ্তাহিক ডোজ ১ বা ৩ ডোজে দেওয়া হয়। রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার পরে, পদ্ধতিগুলির মধ্যে ২ সপ্তাহের ব্যবধানে ওষুধের একক প্রশাসনে স্থানান্তরিত করা হয়। দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা করা উচিত।

কেমোথেরাপি করানো ব্যক্তিদের রক্তাল্পতা।

প্রাথমিক ডোজ হল প্রতি সপ্তাহে ৪৫০ আইইউ/কেজি, ত্বকের নিচের দিকে, একটি ইনজেকশনে অথবা ৩টি ডোজে দেওয়া হয়। নির্দিষ্ট হিমোগ্লোবিন মান অর্জনের পর, ডোজ ২৫-৫০% হ্রাস করা হয়। তারপর কেমোথেরাপি কোর্স শেষ হওয়ার পর আরও এক মাস থেরাপি চালিয়ে যাওয়া হয়।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করুন।

শিশুদের ক্ষেত্রে থেরাপি একটি স্ট্যান্ডার্ড ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত। অকাল জন্মগ্রহণকারী শিশুদের রক্তাল্পতার বিকাশ রোধ করার জন্য, ওষুধটি কেবল সিরিঞ্জ টিউবের মাধ্যমে দেওয়া হয়। থেরাপি জন্মের 3য় দিন থেকে শুরু হয় এবং 1.5 মাস পর্যন্ত চলতে থাকে। সপ্তাহে 3 বার 250 IU/kg হারে ত্বকের নিচের দিকে প্রয়োগ করা হয়।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে শুধুমাত্র স্বচ্ছ ইনজেকশন তরল, যাতে কোনও অন্তর্ভুক্তি থাকে না, তা প্রয়োগের জন্য উপযুক্ত। ঔষধি অংশ গ্রহণের সময় ব্যবহৃত না হওয়া পদার্থের কোনও অবশিষ্টাংশ পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না। এই কারণে, কম ওজনের রোগীদের 2000 বা 1000 IU অংশে ওষুধটি প্রয়োগ করা উচিত।

থেরাপি শুরু করার আগে, আয়রনের ঘাটতি বাতিল করতে হবে; আয়রনের পরিপূরক নির্ধারণ করা যেতে পারে।

trusted-source[ 6 ]

গর্ভাবস্থায় রেকরমোনা ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থার ২০ তম সপ্তাহের পরে আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা এবং এরিথ্রোপয়েটিনের উৎপাদন হ্রাসের জন্য ওষুধটি নির্ধারণের তথ্য রয়েছে। এই ক্ষেত্রে এর ব্যবহার উপযুক্ত বলে বিবেচিত হয়, কারণ রিকর্মন মহিলার দ্বারা গৃহীত আয়রনকে অস্থি মজ্জায় পৌঁছে দিতে সাহায্য করে, যেখানে এরিথ্রোপয়েসিসের বর্ধিত প্রক্রিয়া ঘটে।

প্রতিলক্ষণ

প্রধান contraindications:

  • সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
  • ডিভিটি বা এনজাইনা;
  • রক্তচাপের মান উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি;
  • ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতার উপস্থিতি।

মৃগীরোগ, থ্রম্বোসাইটোসিস বা অবাধ্য রক্তাল্পতাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য ওষুধটি প্রেসক্রিপশন করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, যেখানে বিস্ফোরণ-রূপান্তরিত কোষ পরিলক্ষিত হয়।

ক্ষতিকর দিক রেকরমোনা

Recormon ব্যবহারের ফলে নিম্নলিখিত ব্যাধি হতে পারে:

  • রক্তচাপ বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপের সংকট, এনসেফালোপ্যাথির সাথে (বক্তৃতা ব্যাধি, মাথাব্যথা, টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি এবং হাঁটার ব্যাঘাত);
  • মাথাব্যথা;
  • প্লেটলেট গণনা বৃদ্ধি বা থ্রম্বোসাইটোসিস;
  • ফেরিটিনের মান হ্রাস এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বৃদ্ধি, হাইপারফসফেটেমিয়া বা অস্থায়ী হাইপারক্যালেমিয়া;
  • ফুসকুড়ি, অ্যানাফিল্যাকটয়েড লক্ষণ, ছত্রাক বা চুলকানি;
  • ফ্লুর মতো লক্ষণ (চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে): ঠান্ডা লাগা, মাথাব্যথা, জ্বর, অস্বস্তিকর অনুভূতি এবং হাড়ে ব্যথা;
  • ইনজেকশন সাইটে লক্ষণ।

trusted-source[ 5 ]

অপরিমিত মাত্রা

নেশার ক্ষেত্রে, অত্যধিক এরিথ্রোপয়েসিস বিকশিত হয়, যার ফলে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে জটিলতা দেখা দেয় যা জীবন-হুমকিস্বরূপ।

যদি হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বেশি থাকে, তাহলে ওষুধটি সাময়িকভাবে বন্ধ করে দেওয়া উচিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

অন্যান্য ওষুধের সাথে কোনও ওষুধের মিথস্ক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়নি। অন্যান্য দ্রাবক ব্যবহার করবেন না বা অন্যান্য ইনজেকশন তরলের সাথে ওষুধটি মিশ্রিত করবেন না।

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

জমা শর্ত

রিকর্মন ২-৮° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

সেল্ফ জীবন

থেরাপিউটিক ওষুধ প্রকাশের তারিখ থেকে 24 মাসের মধ্যে রিকর্মন ব্যবহার করা যেতে পারে।

শিশুদের জন্য আবেদন

৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ওষুধটি নির্ধারিত নয়।

অ্যানালগ

ওষুধের অ্যানালগগুলি হল এপোস্টিম, ভেরো-এপোয়েটিন এবং এরিথ্রোস্টিমের সাথে এপোয়েটিন এর মতো ওষুধ।

পর্যালোচনা

রিকর্মন বেশ ইতিবাচক পর্যালোচনা পেয়েছে। ওষুধটি সাধারণত ভালোভাবে সহ্য করা হয়, তবে শুধুমাত্র সুপারিশকৃত মাত্রায় ব্যবহার করলে। তবে, অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহার করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়: রক্তচাপ বৃদ্ধি, বুকে ব্যথা, মাথাব্যথার সাথে মাথা ঘোরা। থ্রম্বোসিস বা খিঁচুনিও কখনও কখনও দেখা দেয়।